“儿童早期养育”增两试点县:培育边远地区孩子的前1000天

21世纪经济报道 21财经APP 王峰 北京报道
2017-09-04 16:15

慧育中国项目为6-36个月儿童家庭提供每周一次的入户养育指导。在该项目中,经过培训的家访员协助孩子的父母,为孩子提供具有丰富刺激的环境,促进孩子与家长互动,并帮助孩子学习。

在甘肃省华池县试点了两年之后,中国发展研究基金会将“慧育中国:儿童早期养育试点项目”扩展到了新疆的吉木乃县和贵州省毕节市七星关区,这两个地处边远的地区贫困人口较多,儿童早期发展不均。

中国发展研究基金会秘书长卢迈上个月刚去了七星关区,他到了一个有3个孩子的贫困户家访。男主人今年39岁,他的母亲和爱人都没有文化,他自己念到了小学二年级。大女儿已经读小学,健康又活泼,但是多门考试成绩都不及格,二儿子到了可以进入基金会主持的山村幼儿园的年纪。最小的孩子现在5个月大,在基金会的项目支持下,6个月以后要吃营养包,而且要接受家访。

“这样的一个家庭,现在虽然给他盖了房子,给他解决了很多问题,但是如果贫困代际传递下去,问题还会继续很严重。”卢迈说。

这些问题如果发生在孩子身上会更严重,这意味着,在起跑线上的落后阴影可能会笼罩他们的未来。

慧育中国的项目组成员在吉木乃县和七星关区发现了和两年前华池县一样的问题。项目组用DenverⅡ发育筛查量表对三个地区的受调查儿童进行测量,分为正常、可疑和异常三个区间,结果显示,三个地区儿童正常的比例从43—66%不等,可疑的比例中,甘肃华池最低,是16%,七星关是26%;异常的比例中,甘肃华池是17%,七星关是近30%。而上海地区的儿童,异常和可疑合计的比例还不到10%。

(项目组对吉木乃县家长进行问卷调查 图片来源:中国发展研究基金会网站)

这意味着,农村贫困地区的儿童需要进行早期教育的干预。“慧育中国”项目的启动,部分得力于巴西社会发展与农业部部长奥斯玛·特拉,这位神经科学和儿童早期发展领域的博士在一次访问中国时介绍,在儿童0—3岁的时候,营养和早期教育的必要干预,对于大脑的发育格外重要。

“科学实验表明,从孩子出生开始,即便孩子听不懂,妈妈跟他不停地讲话都会起到积极的作用。在生命的前1000天,我们对孩子大脑的刺激、神经系统发展的刺激,应当是各种各样的、深度的刺激。这个阶段的工作对整个民族、整个国家的未来都有着举足轻重的意义。”在9月1日举行的中国—巴西儿童早期发展对话会上,奥斯玛·特拉再次强调。

卢迈在上个月于七星关的调研中获知,那些经过了十次左右家访的孩子们有了很大变化,小孩由原来怕见生人,到现在在生人面前一点也不害怕,可以在生人面前完成家访过程的各种项目。

慧育中国项目采用经过改编的牙买加家访课程,为6-36个月儿童家庭提供每周一次的入户养育指导。在该项目中,经过培训的家访员协助孩子的父母,为孩子提供具有丰富刺激的环境,促进孩子与家长互动,并帮助孩子学习。

中国发展研究基金会的项目成员接受了牙买加试验的主持者、英国专家Sally McGregor的培训,并翻译和本土化了其编纂的教材,开始了这项社会实验。

尽管目前只在3个县试点,但卢迈认为,这项工作的重要性与可行性毋庸置疑。给了他如此信心的原因,包括中国发展研究基金会曾经的一项社会实验已转化为国家政策。十年前,基金会开展了农村寄宿制学校学生营养改善的社会试验,这个试验在2011年变成了国家政策,由当时两千个孩子受益,变成了现在惠及2300万学生。

“在各界支持下,把一个社会试验开展下去,形成政策研究的报告,提交有关方面,由政府作出决策以后,我们来开展政策评估,这是中国改革和发展中的一个特点。”卢迈在9月1日举行的中国—巴西儿童早期发展对话会上说。

同样的社会实验在国内和国外还有好几个。“巴西政府已经设立了‘幸福儿童’计划,针对的是贫困儿童,受益儿童约为400万,集中在0—4岁,尤其是他们的前1000天,这项计划让儿童在家里享受家访等服务。”巴西总统夫人马塞拉在给对话会发来的视频贺词中说。

(项目组在七星关区进行家访 图片来源:中国发展研究基金会网站)

经过两年试验,华池县的受资助儿童出现了可喜变化。干预组儿童在语言、精细动作、大动作和社交发展等方面可疑和异常的比例下降迅速,比如中线评估时异常比例为17.34%,到了终期评估时,又降到了7.68%。

“但仍然存在值得探讨的的几个问题。”卢迈说。

比如哪个政府部门来对这件事情负责,究竟是教育部门还是卫计部门?“我们认为在农村只能是卫计部门,因为它有三级卫生体系可以来进行指导。”卢迈说。

再比如这件事情谁来具体操作?家访员可不可以用村里妇女主任,可不可以用村卫生员?“我们在试验中发现,这两个系统都不行,村医岁数太大,村的妇幼系统做计划生育可能比较合适,做教育却不合适,所以要重新培养家访员,而在农村不缺乏这样的家长,只要受过高中教育的年轻家长,经过培养,都能很好地完成任务。”他说。

卢迈还认为,牙买加家访教材根据中国情况适当改进后,完全可以适合中国贫困地区山大沟深、居住分散、看护人文化水平低这些情况。

“如果我们的儿童早期综合发展项目,有一个牵头的部委或者牵头的办公室,然后由县级或者由市级总协调,来一起推动这件事情,可能会在我们目前做的工作基础上能再加快一步。”联合国儿童基金会专家常素英在9月1日的对话会上说。

(编辑:吴红缨)

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