吞咽障碍患者最需要解决“安全并有效地吞咽，降低误吸风险，从而摄入足够营养。”
7月12日，首届中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会年会在广州召开。记者从年会上了解到，目前中国卒中患者已有1000万人，其中吞咽障碍的发生率为22%-65%，而国内养护机构中老年人吞咽障碍的发生率更高达32.5%。对进食吞咽问题的管理已经成为一个重要的研究课题。
吞咽障碍（Dysphagia）是多种疾病的伴随症状，主要由于与吞咽有关的中枢或者外周神经损伤，使吞咽的一个或者多个阶段损伤而导致的各种症状出现的一组临床综合征。病人在吞咽过程中易出现呛咳、咀嚼困难、食物常残留堆积在口腔某侧、流口水等症状，由于吞咽功能下降，患者往往会有营养不良、脱水、误吸，甚至引起吸入性肺炎危及生命。
同时，吞咽障碍在临床上很多学科患者中都十分常见，例如：康复科、神经科、耳鼻喉科、口腔颌面外科、营养科、呼吸科、消化科等很多领域。中山大学附属第三医院康复科教授窦祖林告诉21世纪经济报道记者，吞咽障碍常见于帕金森氏病、老年肌少症等疾病。
“我们去年对八个城市10家医院共5000多个病例样本调查发现，出现吞咽障碍主要有四类人群，老年人、神经性吞咽障碍、肿瘤及口腔病患。其中65岁以上老人出现吞咽障碍的比例为40%，80岁以上达75%；而经过肿瘤化疗后，例如鼻咽癌治疗后5年出现吞咽障碍的比例有15%，10年后60%，15年后基本就达到100%。”窦祖林说。
他认为，吞咽障碍患者最需要解决的是“安全并有效地吞咽，降低误吸风险，从而摄入足够的营养素。”据窦教授介绍，目前国内外针对吞咽障碍的治疗指南都推荐添加增稠剂，进行“食物改进”，但国内对吞咽障碍的认知及治疗理念手段的知晓率和使用率仍然偏低。
研究数据表明，通过在水、饮料等添加一定量的增稠剂，调配成糖浆样或布丁样的食团，能显著降低吞咽障碍患者的误吸和渗透发生率，让高达96%的卒中、老年、神经变性性疾病患者实现安全吞咽，且操作方便、经济可靠。
以雀巢旗下的顺凝宝™为例，一包售价约7.5元。该产品隶属于雀巢健康科学事业部，去年才正式引入国内，目前在医院及周边药房有售。但顺凝宝销售负责人告诉记者，由于国内对吞咽障碍认识普遍不足，“很多人都不知道或者觉得只是小事，忽略背后的高风险”。在他看来，观念是目前治疗吞咽障碍的最大阻力。
日本、欧美等发达国家对吞咽障碍早已开展深入研究，并延伸至医药、器械、食品加工等其他产业。如日本就发明了一种特殊包装“面包”，打开包装膜，“面包”与空气接触后，马上变得入口即化，大大降低吞咽障碍人士的进食难度。
去年12月，“中国吞咽障碍康复专业委员会”在北京成立，开展一系列学术活动，并编撰发表了《中国吞咽障碍评估与治疗专家共识(2017年版)》。据身兼专业委员会主任的窦祖林教授介绍，今年委员会将在全国多区域举办吞咽障碍康复技能区域分赛、吞咽障碍培训班等，吸引并培养医务工作者(医生、护士、语言治疗师等多学科人才)进行系统化、规范化培训，推广最先进最科学的吞咽障碍管理策略和方法。
（编辑：李一戈）
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