银保监会通报小额理赔情况:数家保险公司遭点名

21世纪经济报道 21财经APP 李致鸿 北京报道
2018-08-22 18:59

8月22日,银保监会通报2017年保险小额理赔服务监测情况。

具体来看,小额案件理赔服务仍有较大改进空间,特别是未重点监测的车险正常结案案件和小额案件出险报案环节周期均有所延长,甚至车险正常结案案件的出险支付周期也有所延长。

银保监会表示,部分保险公司存在未按照规定时间报送数据的情况,如建信财险、珠峰财险、中宏保险、太平养老和人保健康等。

另外,有多家保险公司报送的数据存在质量问题,如天安人寿、中银保险、鑫安车险、长城人寿等。

总体来看,2017年,车险和个人医疗保险小额案件理赔服务质量取得了明显改善,一是案件理赔速度明显加快,车险正常结案案件和小额案件的索赔支付周期均大幅缩短;二是结案率大幅提升,车险和个人医疗保险理赔案件出险支付和索赔支付的1日和5日结案率均得到明显改进,特别是小额案件的索赔支付1日结案率分别达到89.70%和65.38%。

在车险小额案件上,从各公司看,中意财险(20.12天)、渤海财险(17.45天)、众诚汽车(15.50天)、国元农业(14.66天)、华安财险(14.54天)、富德财险(14.12天)和安邦财险(14.08天)等7家保险公司小额案件平均出险支付周期相对较长,超过14天。

部分公司报案注销案件在结案案件中占比较高,大地财险(32.46%)、华泰财险(26.96%)、长安责任(24.96%)、都邦财险(20.97%)、国寿财险(20.57%)和平安财险(20.20%)等6家公司高于20%;部分公司正常结案案件在立案已决案件中占比较低,安盛天平(54.30%)、紫金财险(57.38%)、鑫安保险(61.04%)、泰山财险(62.36%)、华安财险(62.95%)和太平财险(62.97%)等6家公司低于63%。

在医疗险小额案件上,从各公司看,小额案件索赔支付周期大于5天的公司有2家:国泰财险(8.07天)、平安健康(6.43天)。

从个人医疗险索赔支付结案率看,小额案件索赔支付5日结案率未达到80%的保险公司有3家:东京海上保险(49.46%)、中德安联人寿(57.93%)和平安健康(69.29%)。

通报指出,部分保险公司小额案件出险支付周期过长,平均出险支付周期超过80天的公司包括:太平财险(208.57天)、史带财险(117.46天)、信达财险(83.48天)、中华联合(80.77天)和国寿股份(80.47天)。

(编辑:马春园)

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