HPV疫苗打不上也别忘了做筛查 腾讯觅影拟打通宫颈癌筛查“最后一公里”

布局医疗AI不仅有中小型企业，互联网巨头也没落下，这一次瞄准的是宫颈癌筛查。

5月22日，腾讯全球数字生态大会期间，AI医学解决方案“腾讯觅影”发布AI电子阴道镜辅助诊断系统。通过利用AI技术进行阴道镜下癌前病变的辅助判读，辅助妇科医生快速识别宫颈转化区和辨别病变位置，打通宫颈癌筛查链条的“最后一公里”。

作为女性生殖系统患病率最高的恶性肿瘤，宫颈癌位居全球女性癌症死因的第4位，是我国女性生殖道的第二大恶性肿瘤，严重危害女性健康。2015年，全球约有56.1万例宫颈癌新发病例，超过85%的发生在发展中国家，而我国约有10万女性被诊断为宫颈癌，占全球新发病例将近20%，其中超过3万例死亡。

HPV即人乳头状瘤病毒，是诱发宫颈癌的病因，从感染HPV病毒到宫颈癌发生时间长达数年。这意味着，如果在早期发现癌前病变并及时干预，能够显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。尤其在近期HPV疫苗频发恶性事件的背景之下，做好筛查工作显得意义更加重大。

宫颈癌筛查正是为了发现已经存在的癌前病变，及早进行干预。宫颈癌筛查目前采用的是“三阶梯”法：HPV检测或宫颈脱落细胞学初筛（TCT或巴氏涂片）、初筛阳性者的阴道镜检查与活检、宫颈病理确诊，三个阶梯逐步推进。而阴道镜检查则是“关键一步”，将很大程度上影响医生最终是否需要活检与取活检位置的确定。

然而，阴道镜检查技术对医生的主观经验十分依赖，尤其在基层地区，宫颈病灶复杂程度高、阴道镜医生稀缺、医疗水平层次不齐，导致漏诊、误诊的情况时有发生，严重影响宫颈癌的筛查和预防效果。

中国医学科学院北京协和医学院乔友林教授向包括21世纪经济报道在内的记者表示：“一旦医生出现阴道镜误判，会直接耽误很多患者在癌变前期或早期癌变阶段获得及时诊疗。”

腾讯优图实验室医疗AI总监郑冶枫向记者介绍到，此次的全新AI系统采用了全新设计的深度学习网络架构，通过模拟医生阴道镜检查过程，为医生提供快速可靠的临床辅诊建议，解决了医生在诊断宫颈癌与癌前病变时的两大问题：宫颈转化区的位置类型，以及病变位置的识别。这使得系统在宫颈癌及癌前病变的识别任务上能够取得与高水平医生相近的识别准确率。

“医生利用这一辅诊系统，可以上传电子阴道镜图像，让系统在几十秒内智能判别病变结果。”乔友林补充道，系统不但可以帮助医生诊断受检者有无宫颈癌变，还能利用算法，使宫颈活检更具目的性，减少不必要的活检。”

目前，“腾讯觅影” AI电子阴道镜辅助诊断系统已在江西省妇幼保健院、辽宁省肿瘤医院、重庆市肿瘤医院、成都市妇幼保健院和河南省肿瘤医院等医院进性产品定型前的测试，并已在深圳市妇幼保健院和辽宁省妇幼保健院上线。未来，通过医联体、远程诊断等方式，“腾讯觅影”有望进一步下沉到基层医疗系统，通过人工智能技术的传递，帮助基层医生提升宫颈癌的早筛水平，为农村妇女提供普惠医疗的新途径。