[图片来源：Chandan Khanna/法新社/盖蒂图片社]
上周，美国斯坦福医学中心启动了新冠肺炎“免下车检测法”。疑似患者可以自驾车前往检测站，不用下车就能接受医护人员的检测。
早在几周前，受此疫情影响的其它国家就开始部署这一检测法。韩国的免下车检测设施自2月份起便投入运作，帮助韩国卫生官员每天进行多达1.5万次检测，此检测方法还有助于减缓COVID-19的传播，并降低死亡率。光靠免下车检测当然不足以摆脱COVID-19，但基于多重原因，这是控制新冠病毒大流行的重要一步。
简化检测流程
“免下车”检测程序从患者致电检测中心开始，此时，医护人员可以对他们的情况进行筛查。斯坦福大学医学院的传染病流行病学家伊冯·马尔多纳多（Yvonne Maldonado）说：“我们不希望大家在不需要检测的情况下浪费时间跑到这里。”这在美国尤其重要，毕竟检测工具仍然有限，卫生工作者通常只检测有症状的人。
[图片来源：Steve Fisch/斯坦福医学院供图]
一旦被告知需要接受检测，患者就可以在网上进行登记，然后开车前往斯坦福大学，驶进校园的停车场。一位护士或医生会走到他们的车窗前，检查其生命体征，然后用棉签擦拭其鼻腔。马尔多纳多说：“在免下车的环境中，操作起来要灵活得多，几名护士或医务助理可以用流水线的方式获取信息，让患者排成一条队，走到他们的车子前，采集鼻咽拭子或进行其它必要的操作。”
在一般的检测诊所，患者需要先等待前台接收，填写一份表格，然后等待护士来到你的病房。而接受免下车检测的患者通在10分钟左右就能进出检测设施，这对检测中心和病人都有帮助。前往斯坦福进行免下车检测的人将在24小时内收到检测结果，通常是通过电话或Stanford Health应用程序。
避免交叉感染和节约资源
假如某人的COVID-19检测呈阳性，就有可能传染给其他人，比如同样在医院或候诊室等候检测或处理其它无关医疗事宜的健康人士。马尔多纳多指出：“检测者坐在车里，可以避免其他人接触到任何可能的感染，所以这是一个很大的优势。”
[图片来源：Steve Fisch/斯坦福医学院供图]
进行免下车检测时，护士和医生均穿戴聚乙烯个人防护装备，包括口罩、防护服和手套。最近，医院很难获取到这些装备，其一是因为中国的供应链受到了冠状病毒大流行的影响，其二是口罩和手套等医疗用品出现了抢购潮。马尔多纳多说：“与其让急诊科不同的医护人员穿戴这样的口罩、防护服和手套，我们应该让给在一线奋战的医护人员，毕竟这些人要少得多。我们要节约资源，留给医院里其他真正需要照料的病人。”
免下车检测还有另一个关键：有时，那就是为急诊科减少与冠状病毒相关的工作，保证急诊科的正常运作，避免因潜在的COVID-19患者涌入而超负荷工作。“它能为急诊科腾出空间，处理其它疾病、损伤和创伤以及我们可能遇到的所有其它问题。”她说道。
实现快速大批量的检测
“免下车”冠状病毒检测具有快进快出的特点，这意味着更多的患者可以在更短的时间内接受检测。马尔多纳多表示，在最理想的情况下，我们希望尽可能检测更多的人，以便采取相应的预防措施。目前，美国还没有足够的检测盒，无法做到这一点，但提高确诊效率仍然十分重要。她说：“如果你接受了检测，你就需要知道如何处理结果。鉴于这种疾病没有任何真正的、直接的治疗方法，如果得知有人感染了这种病毒，我们会要求对方居家隔离，避免感染其他人。”知道自己感染了COVID-19，患者也能选择最佳时间前往医院就诊，以免造成医院人满为患或负担过重。”
如果检测结果为阴性，患者也可以放下心来，知道自己不是病毒的传播者。“话虽如此，”她补充道，“检测结果只在你接受检测的那一刻才有意义。它并不意味着明天或第二天，这个人不会接触到其他人，然后被感染。”无论你现在是否感染了COVID-19，保持社交距离对降低传播风险仍然至关重要。
无车一族怎么办？
显然，免下车检测方便的是有车一族，但马尔多纳多透露，他们在斯坦福停车场搭建了检测帐篷，患者可以步行，或搭乘火车和巴士到达斯坦福的校园，接受冠状病毒检测。在其它人口密集的城市地区，医疗专家可以开设临时诊所，方便有需要的人步行前往。汽车确实能起到一定的防护作用，但只要医务人员提前收到通知，做好相应准备，就能采取正确的预防措施。此外，临时检测中心还能缓解医院的压力，减少COVID-19患者或检测者涌入候诊室和急诊室的情况。
早在2009年，猪流感爆发期间，斯坦福医院就是全美第一家开展免下车流感检测的医院。甲型H1N1流感病毒爆发期间，情况并未危急到需要启动这一检测法的地步，但马尔多纳多透露，他们在医院外设置了一般的帐篷检测，避免病人大量涌入。斯坦福等医院时刻都在思考紧急应变量能，免下车检测只是例子之一。“我们一直在做这些评估。”她说，“我们认识到，不能坐等事情发生，我们必须努力向前看，预测可能发生的情况。”
冠状病毒的大流行是不可预测的，但检测（尤其是免下车检测这种高效、简易的检测方法）能够让不可预测的和未知的因素逐渐清晰起来。马尔多纳多指出，免下车检测不应该是首选方法，因为设置难度很大。“但在这样的事件中，社会受到严重影响，很多人要么生了病，要么担心自己可能会生病，要么出现了COVID-19这种全新疾病的非特异性症状，那么最好的做法就是把他们送到免下车检测中心了。”她说道。
翻译：李美玉
（编辑：区嘉盛）