印度疫情反弹，免费医疗成防疫桎梏？
印度，再次因疫情反弹，成为了世界关注焦点。
4月24日，印度公布有超过34万宗确诊个案，连续三天刷新世界纪录；24小时内死亡人数为2624人，同样再次破纪录。
印度的第二波疫情异常猛烈。医院内的床位、氧气、呼吸机、治疗药物等物资供不应求。在社交媒体上，印度首都附近10家医院发出“SOS”信号，表示剩余药品已经支撑不了一个小时。
两个月前，这番情景是不可想象的。那时，印度卫生部部长瓦德汉（Harsh Vardhan）还宣称该国处于“新冠疫情大流行的最后阶段”。
短短时间，印度医疗体系究竟如何？何以至此？
变异病毒传播增变数，民众防控意识松懈
这一波疫情， 首先背锅的是“双重变异”病毒。
3月25日，印度宣布，从不同邦收集的样本中检测到一种新冠病毒“双突变”变种。印度病毒学家贾米尔（Shahid Jameel）对外解释，病毒刺突蛋白关键区域的双重突变可能使病毒更具传染性。他说，病毒的变异是确诊病例激增的唯一“合理解释”。
新一轮疫情中的患者也出现呼吸困难加剧和重症人群年轻化的趋势。因为目前相关的研究还十分有限，这些新变化与变异病毒的关系,还不能完全确定。
不过，科学界似乎不买单。目前，关于变种病毒是否造成第二次致命疫情的原因，科学界认为二者存在关联，但目前仍缺乏证据。
更多人将疫情反弹的原因归咎于大型集会以及缺乏预防措施。
2020年底，印度正式解封，就迎来了全国性大规模节日庆祝活动。不久前，印度举行大壶节庆祝活动，这是世界上最大的宗教集会之一。大批印度教徒跳入恒河“洗涤罪孽”。
当前，印度正在国内选举，高层官员、宗教领袖纷纷出席大规模人员聚集活动，很多人都不采取包括戴口罩、保持距离等基本防护措施。
普通人放松防控意识，让病毒有了可乘之机。
疫苗接种率不足总人口的10%
随着疫苗的研发，接种疫苗是世界各国最有效的防疫手段，印度也不例外。
1月16日，莫迪政府启动新冠肺炎疫苗接种工作。根据当地官方数据，截至4月18日8时，印度虽已完成约1.23亿剂次接种，但由于人口基数过大，接种率不到总人口的9%。
作为印度最大的疫苗生产机构，印度血清研究所近日表示，由于没有足够资金扩大产能，所以在今年6月之前无法增加疫苗供应量。
中国社科院助理研究员田光强曾表示，印度在医疗人员、疫苗储藏、疫苗运输等方面面临的巨大缺口，令其难以有效地推进接种工作。
目前，印度政府专门为接种计划设计了一款手机应用，让每剂疫苗和接种者挂钩，以数字化方式管理疫苗接种。
然而，当今印度不是每个人都有智能手机，或者知道操作有关跟踪接种情况的应用程序，这意味着疫苗接种管理将存在一定的漏洞。
许多印度人对疫苗质量存疑。在印度北部部分地区，由于疫苗不纯和可能影响生育能力等传言，过去人们对于接受脊髓灰质炎疫苗就一直心存疑虑。有关新冠疫苗类似的谣言现在正在印度社交媒体上流传。
关于新冠疫苗对有些人可能有副作用的问题，其实，印度有一个建立了34年的监测体系，用于监测免疫接种后发生的副作用。但根据BBC报道，研究人员发现，对有关副作用报告的基准仍然很弱。如果不能以透明方式报告不良反应，就很容易导致人们产生恐惧。
免费医疗模式成抗疫的“拦路虎”
探究印度疫情的本质，还是得从他们的困境入手。贫富差距大、种姓制度下的阶层分化等，这些都是大家对印度公认的印象。
确实，高种姓的富人更容易接触到优质的医疗资源。医学顶级期刊《柳叶刀》数据显示，为富人服务的私人医疗支出，占总医疗支出的82%，印度是世界上私人医疗支出最高的五个国家之一，而为超过12亿普通人服务的公共医疗只占18%。
印度医疗模式是怎样的？
1949年，刚刚实现独立的印度在第一部宪法中明确规定，只要身处印度，到公立医院看病除了药费、挂号费、检查费、就诊费，甚至包括营养餐都免费，开启了全民免费医疗的基调。
之后，印度政府玩起了分级诊疗，开始着手建立一套以政府为主导的公立医疗服务体系。这一体系涵盖了国家级、邦（省）级、地区级、县级和乡级医院五个层级，只要不是大病、重病，印度公民在这些地方就医均可享受免费医疗。
理想是美好的，但现实是残酷的。要想实现免费医疗，说到底都是要靠钱堆出来的。印度能做到吗？
2011年，《柳叶刀》便用两篇论文，给印度医疗卫生下了诊断书，呼吁将公共卫生的投入提升到GDP的6%。十年后，这一数字仅是1%。
世界银行的数据从侧面印证了这一点——印度每千人拥有0.8个医生，而世界平均水平为1.502个；印度每千人拥有0.7张病床，世界平均水平则为2.705张。
在公立医疗机构，设施老旧，床位严重不足，药品奇缺，医生只能提供处方让病人到药房自费买药，甚至做个小手术要等3年。
糟心的医疗现状，让医务人员寒了心，致使大量医学人才流失。2017年，每10000个印度人只拥有7名医生，在某些地区，1名医生需要照看将近30000名病人。
全民免费医疗似乎正在成为抗疫的桎梏，而不是保障。当下，印度首都等地区的病床、医用氧气和药品等医疗资源已经告急。在社交媒体上，人民屡屡发出求救信号，“医院所有的电话线路都处于忙线之中，人们一直在拨打求助热线”。
中国向印度发出友善的信号。上周四，中国外交部新闻发言人汪文斌表示：“新冠肺炎疫情是全人类共同的敌人，国际社会需要团结一心共同抗疫。中方注意到近期，印度国内疫情形势严峻，并出现暂时的防疫必要物资短缺情况，我们愿为印方控制疫情提供必要的支持和帮助。”
一句话，中国愿意伸出援手，共同对抗病毒。
来源：南方+ 记者：黄锦辉 实习生 陈迪安
（编辑：曾静娇）