试点推动公立医院高质量发展:上海的创新智慧医疗城区一体化探索

21新健康施诗 2021-07-22 23:47

如何有效打通优质医疗资源服务“最后一公里”?

7月15日,国家卫生健康委体制改革司发布《国务院医改领导小组秘书处关于综合医改试点省份率先推动公立医院高质量发展的通知》,部署11个试点省份率先推动公立医院高质量发展的实施路径。

作为11个试点省市之一。上海将如何推动公立医院高质量发展?根据上海市卫健委印发《上海市“便捷就医服务”数字化转型工作方案》的通知,21世纪经济报道记者发现,构建数字健康城区,创新智慧医疗城区一体化将是核心尝试。

数字化转型需解决数据鸿沟

便捷就医服务数字化转型是生活数字化转型的重要环节。21世纪经济报道记者在上海市便捷就医服务数字化转型工作暨数字健康城区现场会获悉,上海目前已在11家市级医院和4个区的区属公立医疗机构开展便捷就医服务数字化转型工作试点。

上海市副市长宗明在会上表示,卫生领域的数字化转型是民生领域一号工程。数字化有三大领域:经济数字化、生活数字化、城市治理数字化。生活数字化当中有卫生健康、教育、养老、有其他的、交通等等。

宗明表示,下半年上海关于便捷就医服务数字化转型、数字健康城区的工作将围绕以下几点展开:要坚持人民为中心导向、要提升患者的满意度,要可感可知可及,要突出民群众的获得感满意度;坚持问题导向,将百姓看病难、看病贵的问题牵引到有效的场景中来,将边界就医服务数字化的模式落到实处;坚持数据库,要将流程再造变成根本任务,这其中关键问题是要解决数字鸿沟的问题,让数字多跑路、患者少跑路;坚持更高标准,除了医院场景应用的高标准,还有数字健康城区的建设高标准。

自今年4月起,上海规划建设数字健康城区,依托互联网医院、远程医疗协同,在医院与城区之间建立紧密协作关系,围绕“智慧医疗”“智慧服务”“智慧管理”,积极推动智慧城区医疗一体化发展制度创新。目前,中山医院——青浦区、瑞金医院——嘉定区、徐汇中心医院——徐汇区数字健康城区建设正在加快推进。

据了解,9月底前,上海将实现全市60%的公立医疗机构完成7大应用场景建设。今年年底前,全市所有公立医疗机构将完成7大应用场景建设。 

将打通区域医疗服务“最后一公里”

长三角(上海)智慧互联网医院由中山医院和青浦区合作共建长三角示范区的第一家智慧互联网医院,也是国内首家开通线上异地医保结算的互联网医院,去年10月24日正式建成并投运。作为上海医疗服务数字化转型的亮点项目,青浦是全市高质量发展的数字健康城区先行区,同时也是全市面向长三角医疗健康互联互通的桥头堡。

7月21日,21世纪经济报道记者参观了在实践青浦区数字健康城区智慧互联网医疗服务平台的体验中心。

上海市青浦区朱家角人民医院副院长李亚芬对21世纪经济报道介绍称,青浦区通过建设健康驿站、构筑无墙医院、落实分级诊疗、联动区域资源、打造医疗高地等场景,构筑“四级”防治网络和数字化资源中枢,以卫生健康领域率先试水打响“长三角数字干线”品牌。

所谓“四级”,分别是基层第一级、社区卫生服务中心第二级、中山分院区域中心第三级、市级资源第四级及智慧医院中枢。

基于四个分级,目前长三角(上海)智慧互联网医院已经实现六大创新服务场景:“智慧健康驿站”提高居民自主检测及自我评估功能,推进社区全人群尤其“一老一小”的健康自我管理,帮助老年人跨越“数字”鸿沟;“无墙医院”通过连接家庭病床医疗服务系统、远程监测平台及智能物联设备的辅助,实现社区“重点人群”居家远程照护;“分级诊疗”推进线上签约管理,实现慢病健康管理、基层首诊、远程联合门诊、双向转诊、疾病救治、重症急救、再到回归社区康复的“全域全病全程”服务新体系,赋能“数字”家医;“区域联动”是联动青浦区域内及长三角跨域资源,以数据互联互通互认为基础,提供区域一体化的便民惠民利民新服务,实现区域内全专联合、急慢分治的全程服务模式,让大部分疾病不出区;“医疗高地”将长三角智慧互联网医院平台作为服务的连接中枢,联合长三角优质医疗资源上下协同,创新“数字”医疗;长三角“数字干线”是长三角医疗健康数据互联互通平台,通过上海市健康信息网全市公立医疗机构的临床数据,实现长三角医疗健康数据的互联互通。

李亚芬向记者表示,关于互联互通互认,上海青浦、浙江嘉善、江苏吴江已经相互打通。“如果吴江的病人来我们这边看病,我们可以从工作站上调阅患者在吴江的就诊记录。反之亦然。”

此外,李亚芬对记者强调,上海青浦、浙江嘉善、江苏吴江三地的居民可以在长三角(上海)智慧互联网医院直接进行异地医保结算。

随着医院变得越来越聪明,对于不会使用智能手机的老年人而言,挑战不小。对此,李亚芬对记者解释称,目前有两个渠道可以解决该问题。第一,老人可通过身份证、医保卡、人脸识别等方式快速认证登录,登录后“智慧健康驿站”的工作人员将帮忙操作后续流程;第二,通过家属的账户绑定亲友卡,后续操作可以由家属帮忙操作。

据上海市卫健委统计,长三角(上海)智慧互联网医院平台已注册医师129名,累计接诊2000余人次,其中长三角居民占比近30%;向上连接中山医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,向下辐射青浦社区、村卫生室及嘉善、吴江地区,有效打通了优质医疗资源服务“最后一公里”。

(拍摄:陈蓁,剪辑:实习生 王梓涵)

(作者:施诗 编辑:徐旭)

施诗

海外版记者

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