江西深化医药卫生体制改革

　　全面推进乡村医生“乡聘村用”；推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式；推进实施癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危筛查干预项目；逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围；力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师……近日，江西省出台《江西省深化医药卫生体制改革2022年下半年重点工作任务》，通过四个方面21项重点工作，持续推进解决看病难、看病贵问题。

　　就医诊疗

　　加快建设4所国家区域医疗中心

　　江西省提出，加快构建有序的就医和诊疗新格局。加快推进4所国家区域医疗中心建设，落实支持国家区域医疗中心建设政策清单各项工作任务。积极推动3所“辅导类”国家区域医疗中心建设项目尽早创建。对接国家临床医学研究中心，力争在江西设置分中心。加快建设4所省级区域医疗中心。

　　增强市县级医院服务能力。全面开展紧密型县域医共体建设，加快构建县乡一体化、乡村一体化的医疗卫生服务体系。支持社会办医持续健康规范发展，支持社会办医疗机构牵头组建或参加医疗联合体。

　　提升基层医疗卫生服务水平。实施优质服务基层行活动和社区医院建设，强化乡镇卫生院基本医疗卫生服务功能，提高乡镇卫生院首诊能力。全面推进乡村医生“乡聘村用”。落实和完善村医待遇保障与激励政策。推进“互联网+签约服务”，提高签约履约服务水平和质量效果。

　　医疗价格

　　推行多元复合式医保支付方式

　　江西省提出，开展药品耗材集中带量采购工作。制定出台常态化制度化推进药品集中带量采购工作实施意见。扩大采购范围，力争国家和地方采购药品通用名数合计超过350个。对国家组织采购以外用量大、采购金额高的药品耗材，实施省级集中带量采购或参与联盟采购，提高药品、高值医用耗材网采率。

　　推进医疗服务价格改革。年底前将医疗服务价格调出成本监审和价格听证目录。指导各地科学设置医疗服务价格调整的启动条件、触发标准及约束条件，年内开展1次调价评估，符合条件的及时调价。

　　推进医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，在全省40%的统筹地区开展按疾病诊断相关分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费改革工作，DRG付费或DIP付费的医保基金占全部符合条件住院医保基金支出的比例达到30%。实施DRG/DIP支付方式改革三年行动计划。推进门诊按人头付费相关工作。

　　深化公立医院人事薪酬制度改革。督促指导地方规范医疗机构收费和服务。依法依规严厉打击欺诈骗取医保基金行为。加强医药领域价格监管。

　　公共卫生

　　推进公立医疗机构设立公共卫生科

　　江西省提出，着力增强公共卫生服务能力。全面提升重大疫情防控和救治能力，织牢织密公共卫生防护网。深化疾病预防控制体系改革，进一步完善采供血服务体系和院前急救体系建设，完善评价激励机制。推进村(居)民委员会公共卫生委员会建设。

　　加强医防协同，推进实施癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危筛查干预项目。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，完善慢性病健康管理适宜技术和服务模式，推进基层慢性病医防融合管理。推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室，探索设立医疗卫生机构专兼职疾病预防控制监督员。依托综合医院、职业病专科医院，加强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治康复能力建设。

　　深入实施健康江西专项行动。以提高全民健康素养为切入点，大力实施“15+3”健康江西行动。结合慢病防控示范区建设、卫生城镇创建、健康促进县（市、区）建设，开展健康江西行动示范市、县建设活动。

　　医药卫生

　　进一步扩大门诊费用跨省直接结算

　　江西省提出，推进医药卫生高质量发展。遴选部分地方和省、市、县级医院先行先试，积极发挥高水平公立医院高质量发展示范引领作用。

　　发挥政府投入激励作用。坚持公益性，落实政府在卫生健康领域的投入责任，指导地方按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策。落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策，加强公立医院卫生应急投入保障水平。

　　促进多层次医疗保障体系发展。积极探索基本医保省级统筹。完善全省规范统一的基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度。进一步扩大门诊费用跨省直接结算，每个县至少有一家定点医疗机构能够提供包括门诊费用在内的医疗费用跨省直接结算服务。推进职工医保普通门诊统筹，对在基层医疗卫生机构就医实行差别化支付政策，逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。加快商业健康保险发展。

　　推动中医药振兴发展。深化国家中医药综合改革示范区建设。积极推进中国中医科学院中医药健康产业研究所、赣江中药创新中心等中医药科研机构建设，继续开展“定制药园”项目建设，统筹推动热敏灸产业发展，推进中医药与养生、养老、旅游等融合发展。力争实现全部社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、配备中医医师。

　　深入实施“互联网+医疗健康”“六个一”便民惠民服务行动，加强智慧医院建设，提升互联网医院、远程医疗等便捷化智能化线上服务水平。完善细化“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策，促进互联网医疗服务发展。

（来源：南昌新闻网）