记“医”2023丨中药材价格一路狂飙“出圈”，持续异常涨价重塑全产业链

21世纪经济报道记者 唐唯珂 实习生 施瑾 广州报道

涨价是中药材2023年的关键词。

中药材价格在2023年坐了一轮过山车。天地中药材综合200指数、康美中药材价格总指数均在2023年8月前后创下历史新高，中药材正在经历“几十年一遇”的涨价潮。即使经过几个月的回落，目前中药材整体价格仍然居于历史高位，不少品类更是频频突破价格天花板，价格涨幅之大更引发全行业关注。最多时有上百个品种年涨幅超过一倍，当归、甘草、丹皮、党参等多个常用大宗药材涨幅超过三倍。

关于造成中药材涨价的原因，北京中医药大学法律系教授邓勇向21世纪经济报道记者表示主要有四方面：一是，现在药农越来越少，造成了用工成本攀升；二是，随着药品管理法的监管体系不断全面，使得中药材种植、生产加工仓储等方面的合规要求趋严，增加了企业的运营成本，最后就转嫁到药材价格上涨；三是，经济尚处于恢复阶段，不排除会出现有企业囤积居奇，扩大供求矛盾，致使中药材上涨而使得部分中成药价格攀升的情况出现；四是，生产工艺标准的提升，也会造成中药材成本的攀升。 

中药材全年涨幅大

从2020年下半年开始，国内中药材价格进入持续上涨通道，上涨幅度之大，上涨周期之长，在有数据记载的中药材商品史上罕见。特别是进入2023年6月，原来预计的淡季行情并未出现，市场呈现火爆态势，涨价品种数量和幅度大幅增加，中药材价格上涨呈现加速态势。

往年6月份，药材市场一般处于淡季，但2023年的数据显示，自年初至6月17日，中药材综合200指数上涨25.21%。其中，6月1日至6月17日，中药材综合200指数上涨9.12%，短期波动较大。

以亳州药市为例，2023年8月份川贝（松统）每公斤报价一度高达5200元，而前几年该品种价格只有3000元左右。据21世纪经济报道记者了解，对于2023年中药材涨价，北京某中医院皮肤科医生深有体会，“酸枣仁、黄芪等中药材涨价比较厉害，像治疗失眠焦虑的酸枣仁，都不敢给患者开。”

此外，21世纪经济报道记者注意到，2023年中药市场上价格长期维持高位、走势坚挺的品种，大多为多年生药材，产地也相对较为集中。例如，党参种植周期约为4年，当归约为3年，白术约为3年，白芍约为4年，而价格冲高后快速回落的猫爪草、沙苑子为一年生药材，其价格在产新时容易受到冲击。记者了解到，关于猫爪草、沙苑子、当归、党参等2023年涨势较旺的药材，很多经营户认为“旺季不旺”。特别是关于猫爪草，因减产、干旱等原因产量少价格涨，但是最近销量降了，价格也在下调。另外，11月正是沙苑子产新时节，经销商王先生表示，价格从一公斤300多元掉到50元左右。在他看来，有资金的人会存大货，而在掉价的时候，谁囤货谁赔钱。

价格波动影响全产业链

中药材是中医药乃至大健康产业物质基础，是典型的“以小博大”“以一缕系千钧”的产业，原料环节出了问题，后端产业链必然成为“沙上建塔”。中药材价格连续上涨，已经突破周期性规律，对全产业链产生影响。其会在一定时间内影响到企业生产成本、民众医疗费用和养生保健支出，医保支出压力也同步增加；而另一方面，高价会吸引药材种植户盲目扩大生产，市场又会进入新一轮大涨大跌。

据中康科技中药大数据中心统计，2022年常用中药材品种产能518.5万吨，市场规模达到2586亿元以上，呈加速增长态势。但由于中药材生产失衡，价格多次大起大落。特别是近5年来，中药材价格综合200指数平均振幅28.8%，每年给产业造成超过744亿元以上的行情波动空间。

从事中药材交易多年的潮汕经销商对21世纪经济报道记者表示，对于上市药企来说，大的龙头药企都会提前部署自己的战略储备，短期内对他们的影响不会立刻显现。如果热门药品一直炒作，他们也会调整库存，存在成本上升的情况，关键还是中药材市场本身的波动性和难以标准化控制导致上游很多中小商家的风险更大。

市场观点也指出，在集采降价的背景下，中成药生产厂家开始承受中药材涨价压力。

中药材价格的持续飙升，不仅引发患者吃药贵问题，同时也让行业遭遇严重危机。多位熟悉中药种植与流通的业内人士指出，当中药失去了“简、便、验、廉”的优势，患者势必会降低选择中医、中药的积极性，进而减弱整个行业的发展动力；同时囤积炒货的行为严重抑制了中药材的流通，导致中药材原料交易持续呈现有价无市的状态，库存消化明显受阻；在上游，种植户普遍只关心种植收益而忽略了市场存量，在盲目扩大种植情况下，各行情高涨品类将会再次出现产量激增的情况，未来相关品种的价格或将出现断崖式下跌，这些都将对我国中医药的传承创新和振兴发展带来严峻挑战。

另外，头豹研究院医疗行业高级分析师郑桦此前对21世纪经济报道记者表示，带量采购下，中成药降价成为大势所趋，2023年以来中药材价格指数持续攀升，常见中药材以及高端中药材价格均存在不同程度的上涨，在价格下降和成本上升的双重挤压下，行业利润承压，压力亦将传导至产业链各环节。

而随着中成药集采加速落地，行业集中度或将进一步提高，不少业内人士也指出，这对于改变中药材价格上涨的趋势有一定的遏制作用。

在中康云瓴中药产业大数据中心首席分析师贾海彬看来，由于需求增长、劳动力成本上升等因素现实存在，中药材价格长期上行趋势难以改观，但近3年来特别是2023年上半年，价格异常上涨提前释放了压力，导致短期内行情可能出现快速下跌。

“本轮下行有望在2024年上半年触底，如果明年春季疫情反复，反弹期有望提前；到2025年，随着盲目扩张的新货大规模上市、资本逃出等因素影响，市场行情将迎来新一波快速下行；但由于需求长期增长与劳动力成本上涨同时存在，未来3年，中药材行情会反复震荡，整体仍将在相对高位运行。”贾海彬这样判断。

安国市冀博洋药材有限公司总经理李子男则认为，未来中药材行情可能会出现两极分化。

“行情的变化主要是由行业供求关系决定的，受外部因素影响较小。从宏观角度看，从2024年开始，中药材的生产可能会从供给不足，逐渐转变为供需平衡。一些生长周期短的品种，生产可能会快速恢复，而生长周期长的品种恢复较慢，还有上涨空间。从需求端看，未来3年至5年，甚至10年，中药材的市场需求可能会逐年增加，这是由人口结构改变、政策利好，以及中药大健康产品的研发等因素推动的。”

中药材进入产业重塑阶段

“如果市场持续这样异常上涨，后续药农一味扩大种植，产量大幅上涨，行业很可能面临资本散场后的一地鸡毛。”安徽省亳州市某上市医药企业负责人李先生说。

对于当下异常的市场行情，四川天府健康产业研究院首席专家孟立联认为，由于农业种植业成本近年来普遍抬升，客观上对中药材种植也造成影响。所以，有必要建立国家中药材储备制度，既保护药农的利益，也保护中药材加工业的利益。

中药材是中药产业发展的基础，价格管控与质量控制一直以来是中药材监管的两大难点。如今，中药材价格异动已经引起管理部门注意，中药GAP建设示范工程也已经启动，相关政策将很快落地，相信中药材行业即将迎来全新变革，进入产业重塑的必要调整阶段。

例如，国家应对目前已经种植成功的280多种中药材，以全国年用量来引导精准生产，优先在道地产地实施计划种植。尤其是全国年用量在5000吨以上的80个品种，由需求方提供质量标准与年需求量，由仓储物流基地来实施定点种植、计划管理、质量管控、溯源编码，防止农民随意发展种植中药材，种植面积大上大下，从而药贱伤农。

此外，随着信息透明、产需对接加速，沿用了30多年基于传统中药材专业市场的贸易流通方式，已无法满足社会生产力发展需求。而中药材产业信息化提升也才刚刚起步，尚无法发挥市场导航作用。

贾海彬建议，应尽快建立中药全产业链统一的大数据中心。数据集采来源的获得、数据治理技术及数据的服务触达均待破局；再者，药材集采平台的建立应由大型工业企业牵头，要有精准的数据导航，并建立标准和编码体系，引导资本合作共赢，实现规范化、基地化生产。应避免盲目生产和低水平重复建设，因为多数企业没法承担这样的高风险和成本压力。

业内人士表示，对整个中医药产业而言，目前缺的不是政策扶持，而是宽松的发展环境和更包容的态度；中医药产业发展必须传承与创新结合，中药质量评价体系同样要体现传承和发展理念。应依据不同需求维度特点，建立差异化的质量标准。例如，中药质量标准主体应是中成药原料质量评价体系（含中成药、提取物和颗粒剂等），可以以“核心含量+提取回收率”为基础来制定；中药饮片质量评价体系，以“外观性状+核心含量”为基础；而中医临床质量评价体系，则应以“传统经验+实践经验”相结合，给予更大的自由度和实践空间。

 从市场需求来看，中药需求潜力巨大。中国进入人口老龄化时代，以心血管疾病、心脏病、糖尿病为代表的老年慢性病患病人群将会大幅增加，中药相较于西药有更多的预防、调理、保健养生等作用，兼具医药属性和消费属性，一些品牌OTC中药的群众认知度和市场覆盖面将逐渐提升，有助于企业估值提升。