对话北京友谊医院副院长张忠涛教授：应对肥胖挑战需多维度、多学科、全社会共同参与

21世纪经济报道记者 季媛媛 实习生闫硕 北京报道 肥胖是全球最大的公共卫生难题之一。世界肥胖联盟发布的2023《世界肥胖地图》预测，到2035年全世界将有19亿人患有肥胖症，预计2035年超重和肥胖对全球经济的影响在4.32万亿美元。

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%，中国成人超重和肥胖的患病率超过50%，且肥胖率呈上升趋势。

研究预测，到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%，归因于超重肥胖的医疗费用可能为4180亿元人民币，约占全国医疗费用总额的21.5%，未来中国城乡居民超重肥胖率及其所造成的经济负担将呈上升趋势，肥胖防控已刻不容缓。

为进一步推动肥胖症的规范化诊疗，提升全人群的健康体重水平，3月1日，“中国肥胖大会沟通会暨中国肥胖联盟成立会”在北京举行，会上，中国肥胖联盟宣布正式成立。

中国肥胖联盟正式成立

借此契机，首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛教授在接受21世纪经济报道记者采访时指出，我国肥胖的防治还面临着诸多挑战，一方面公众的健康素养不佳，对肥胖症及其危害的认知不足。同时在专业领域内，还呈现科研不足、治疗方法缺乏规范性、统一性，医护人员缺乏专业培训等问题。

另外，在社会层面存在科普知识鱼龙混杂，以及对肥胖患者的歧视和污名化，患者难以寻求公平有效的治疗等问题。“应对肥胖相关的问题与挑战，应该多维度、多学科、全社会共同参与。”张忠涛教授说。

首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛教授

三年蓄势 促进多方携手应对肥胖挑战

肥胖是一种慢性代谢性疾病，不仅导致较高的过早死亡风险，还与多种慢性疾病甚至肿瘤的发生相关。患者通常有不同的病程、不同的肥胖程度、不同的合并症，还可能伴有心理问题。因此对于肥胖的治疗及临床研究需要多学科的深度合作与密切融合。

“改革开放40多年来，人民生活水平越来越高，肥胖人群也越来越多。对于肥胖的治疗，其实涉及多个学科。因为肥胖一方面是一种疾病，同时还带来如高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝、不孕不育等相关疾病。”张忠涛教授表示，现在的病人，分散在各个专科治疗这些疾病，而到了这些科室，都是“头疼医头，脚疼医脚”。人毕竟是一个整体，应多学科融合共同治疗，是最合理的。

据了解，肥胖的多学科融合诊疗模式是以患者为中心，相关学科的专家联合为患者提供精准化、全方位、高质量的体重管理方案，根据每个人的个体差异定制精准的减重方案，科学规范地使用手术、药物和生活方式管理，这也是目前国际流行的现代化诊疗模式，通常能收到较好的减重效果，而这种诊疗模式在我国还没有形成规范和体系。“我相信，这种模式不仅给患者带来最大的获益，还能促进专科能力的提升，同时提高医院的管理效率。”

早在2021年，在国家消化系统疾病临床医学研究中心（北京）的倡导下，国内减重与代谢外科、内分泌科、营养科、心血管内科、代谢生物学、公共卫生学等顶尖专家联合发起了首届中国肥胖大会，通过学术探讨与学科交叉，推动肥胖领域临床实践、学术研究、专业教育、疾病防治，已成为肥胖疾病领域最具影响力的会议之一。“其实，在召开首届中国肥胖大会时，我们就在筹划成立中国肥胖联盟，集合更多资源，动员全社会力量推动肥胖诊治的标准化、规范化发展。同时，也进一步提高公众的健康意识。”张忠涛教授表示。

《“健康中国2030”规划纲要》将慢性疾病防治规划提升至国家战略层面。国家卫健委更将2024年视为健康体重管理年，一方面持续规范专业领域，另一方面不断加强公众体重健康促进教育。

为了积极响应国家的号召，满足公众日益增长的科学减重需求，依托两届中国肥胖大会的成果，中国肥胖联盟应运而生。由减重与代谢外科、内分泌代谢科、临床营养科、心血管内科、代谢生物学、公共卫生等领域的专家学者联合肥胖相关的专业机构、公益组织、高等院校、科研单位、企业、媒体共同发起成立，中国肥胖联盟是我国肥胖防治工作的重要平台。

张忠涛教授指出：“中国肥胖联盟以提升全人群的体重健康水平为使命，通过多学科融合及全社会参与，促进健康教育、专业培训、转化研究和医学诊疗，最终实现人人拥有健康体重，共同享受健康生活的愿景目标。”他认为，中国肥胖联盟的成立对于促进多方融合应对肥胖挑战具有重要意义。

多学科专家齐聚中国肥胖联盟 

肩负使命 守护国人健康生活

据介绍，中国肥胖联盟致力于逐步搭建国家肥胖监测和诊疗数据平台，跟踪肥胖患病趋势和相关临床结局；开展结构化培训，提高肥胖诊疗专业技能；建立多学科合作的肥胖精准诊疗范式，提升肥胖疾病医疗质量；在产业端，促进医工、医药合作，推动创新减重医疗产品研发转化。在公众端，开展科普健康教育，使全人群重视健康体重自我管理。

“中国肥胖联盟的目标是，动员全社会的力量，共同守护全人群、全生命周期的健康体重。”张忠涛教授语重心长地表示。为此，中国肥胖联盟率先推动肥胖专科能力建设，启动标准化的肥胖多学科诊疗门诊建设项目；同时，还将全力配合国家卫健委开展《肥胖多学科诊治指南》的研究和编制工作，以改善临床上缺乏标准化、规范化、一体化的肥胖多学科诊疗体系的迫切问题。

“我们还要坚持举办中国肥胖大会，通过‘科学减重蓝蜻蜓行动’倡导体重向下、健康向上的理念。”张忠涛教授介绍。焕新启动的第三届中国肥胖大会将往届积累的丰硕成果进一步拓展延伸，通过常态化运营，携手更多社会力量，开展体重健康促进行动。

“长远来看，持续的开展专业人才的培训培养是我们的核心任务之一。”张忠涛教授展望未来时强调。他认为，提升中国肥胖专科能力的关键在于人才的培养。但目前仍困难重重，以减重手术为例，很多医生并未接受过专业培训，仅凭经验和摸索，从相关领域逐步转型做减重手术。因此，我们要建立结构化的培训体系，为年轻医生提供更多、更前沿的培训课程、手术演示和演练机会。

国际视野 加速迈向全球舞台

“我们要让中国肥胖联盟更具规模，更国际化！”张忠涛教授坚定地说。为了实现这一目标，中国肥胖联盟的运营将借鉴国际组织的管理方式，通过常态化运营，确保联盟成员在共同的目标下实现有效交流和积极协作；通过整合国内外包括培训、交流、产业转化等方面的优质资源，提升联盟的服务能力和影响力，吸纳更多有志于肥胖防治事业的优秀成员，推动联盟的发展壮大。

事实上，中国肥胖联盟一经成立就迅速引起国际学术组织的广泛关注，世界肥胖联盟（WOF）主席Louise Baur教授发来贺电，对中国肥胖联盟的成立表示热烈祝贺，并强调中国的肥胖问题也是全球肥胖问题的重要组成。期待与中国肥胖联盟共同努力，达成世界肥胖防治目标。

在本次活动中，来自新加坡肥胖研究学会（SASO）的谭光慧教授分享了“新加坡肥胖医学培训体系暨标准化多学科诊疗实践”，赢得与会专家的高度认可，为中国肥胖防治工作提供了宝贵经验。

值得一提的是，中国肥胖联盟积极搭建国际交流与合作的平台，加快与国际接轨的步伐。目前，中国肥胖联盟已与包括世界肥胖联盟在内的多个全球顶级学术组织建立了紧密的联系，加快合作落地。