腹痛一年竟查出肠癌，出现这些情况别忽视

张伯（化名）间断上腹部疼痛长达1年，未予以重视。直到今年5月在家属陪同下来到消化内科检查。

没想到，胃肠镜和病理报告的结果让全家人心头一紧：乙状结肠中分化腺癌，且已出现脉管内癌栓，肿瘤距基底切缘不足1毫米，需要及时接受手术。

由于张伯既往先后接受肾结石、前列腺增生、阑尾切除手术，腹腔内存在不同程度的粘连，解剖结构复杂，同时合并左肾囊肿、肾功能减退、左心房扩大等基础疾病，显著增加了手术难度。

接诊的暨南大学附属广州医院（广州市花都区人民医院）胃肠外科团队经过周密的术前评估与多学科讨论，最终决定采用单孔腹腔镜微创术式，在确保效果的同时，最大程度减少手术创伤。

术中，医院党委副书记、院长李旺林团队首先在腹腔镜下精细分离乙状结肠与末端回肠系膜间的粘连，为后续操作扫清了障碍，继而规范完成D3淋巴结清扫。随后，经脐部微小切口取出病变肠管，完整切除全部病灶，一次性完成降结肠与直肠端端吻合。

“单孔腹腔镜仅在脐部做一处2-3厘米的微小切口，最大程度减少了腹壁创伤和并发症风险，真正实现了创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观的目标”，手术主刀专家、消化病学科带头人李旺林介绍。

术后24小时，张伯便能自主下床活动，术后第6天便达到出院标准，顺利回家休养。“是你们用精湛的医术和无私的奉献，拯救了一个家庭。‘医者仁心，大爱无疆’，你们用实际行动诠释了这句话的深刻内涵。”张伯家属在感谢信中表示。

李旺林表示，很多结直肠癌患者在早期仅表现为间断性的腹部隐痛、腹胀或排便习惯改变（如便秘与腹泻交替出现），常常被忽视，“若出现排便习惯改变（便秘/腹泻）、便血或黑便、不明原因消瘦、贫血及持续性腹胀腹痛等情况超过两周应及时就医。健康人群建议在40岁时接受结直肠癌风险评估，最迟在45岁前完成第一次肠镜。”

李旺林提到，从腺瘤性息肉发展到癌变，通常需要5-10年的时间，这为早期筛查和干预提供了宝贵的时间窗口。如果在这期间进行筛查，及时发现并切除息肉，就能把癌症扼杀在摇篮里。