别忽视超重问题！长期肥胖，18 种癌症患病风险显著上升

来源：广东经视

38 岁的小张在互联网企业担任项目经理，身体 BMI 数值达到 31.0。他总觉得自己年轻，一直不在意突出的肚腩，直到去年单位体检报告单亮起多处预警：空腹血糖数值超标、确诊中重度脂肪肝，血压也高达 145/90 mmHg，三项指标全部异常。

56 岁的李阿姨曾患上乳腺癌，手术治疗后恢复良好。复诊时医生翻阅她近十年体检档案发现，她的腰围常年维持在 88 厘米左右。医生告知，过量脂肪会持续分泌雌激素与各类炎症因子，是诱发乳腺细胞异常病变的重要诱因。李阿姨十分懊悔，坦言如果早重视体重管理，不仅能远离三高问题，还能降低癌症发病概率。

小张三高预警、李阿姨患病后的遗憾，根源都指向同一个容易被忽视的健康隐患 —— 超重与肥胖。体重超标会持续损伤人体机能，诱发高血压、糖尿病、脂肪肝、心脑血管病变等各类慢性病。大量现代医学研究证实，肥胖和多种恶性肿瘤的发病风险存在明确关联。

如今国人平均寿命不断提升，慢性病与恶性肿瘤带来的健康负担持续加重，做好长期体重管理，是防控各类重大疾病的基础手段。

自测是否属于肥胖？看懂 BMI 与腰围两项关键指标

结合《肥胖症诊疗指南（2024 年版）》及国内临床专家共识，体质指数（BMI）是判断全身性肥胖的通用标准，计算方式为：BMI = 体重 (kg)÷ 身高 (m)²，分级标准如下：

轻度肥胖：BMI 28.0~32.5 kg/m²

中度肥胖：BMI 32.5~37.5 kg/m²

重度肥胖：BMI 37.5~50 kg/m²

极重度肥胖：BMI＞50 kg/m²

仅依靠 BMI 判断并不全面，腰围超标代表腹部脂肪堆积，对健康危害更大：男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，属于中心性肥胖，需要重点干预。

肥胖如何一步步损伤身体、升高患癌风险？

削弱机体免疫抗癌能力

美国圣路易斯大学 Ryan M.Teague 团队研究证实，肥胖会造成 CD8+T 细胞免疫功能缺陷，身体识别、清除癌变细胞的监视能力下降，癌症发病概率随之上升。

诱发慢性炎症、损伤细胞

脂肪组织不只是储能器官，脂肪过量堆积会造成组织缺氧，诱发全身性低度慢性炎症，促使 IL-6、TNF-α 等炎症因子大量释放，长期刺激会加剧细胞损伤，提升癌变可能性。

扰乱体内激素平衡

肥胖属于代谢类疾病，会打乱多种激素分泌水平，过量的雌激素、胰岛素、睾酮等激素，会增加乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌等肿瘤的发病风险。

这 18 种癌症，更容易找上肥胖人群

2023 年《Nature Communications》刊发一项大型队列研究，跟踪 264.5 万名 40 岁以上无癌症基础疾病人群长达 9 年，最终 22.5 万人确诊癌症。研究结论显示：成年后超重、肥胖持续时间越久、体重超标程度越高，18 类癌症发病风险越高。

相关癌症包含：子宫癌、肾癌、胆囊胆管癌、多发性骨髓瘤、白血病、绝经后乳腺癌、结直肠癌、肝癌、甲状腺癌、中枢神经系统肿瘤、非吸烟人群头颈癌、膀胱癌、卵巢癌、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、前列腺癌、胰腺癌、胃癌。

需要明确：肥胖并非癌症唯一致病因素，但它是我们可以主动调控、改善的高危诱因。

控重防癌五步法，肥胖人群做好全方位健康管理

1. 科学调整日常膳食

控制每日总热量摄入，标准为 25~30 kcal/kg 体重；

优化饮食结构，减少红肉、加工肉制品摄入，多食用新鲜蔬果、全谷物、豆制品；避开奶茶、膨化零食、含糖饮料这类隐形高热量食物。

2. 坚持规律运动锻炼

减少久坐不动，从低强度运动循序渐进开展，每日保持 30 至 60 分钟有氧运动，快走、游泳都是友好选择，运动过程注意保护关节。

3. 维持稳定规律作息

杜绝长期熬夜，昼夜节律紊乱会损伤肝脏代谢功能、降低自身免疫力，加重肥胖带来的各类代谢问题。

4. 定期开展癌症专项筛查

针对和肥胖高度相关的肿瘤，定时完成专项体检：胃肠镜筛查胃癌、结直肠癌；肝脏超声排查肝癌；乳腺超声联合钼靶筛查乳腺癌；子宫超声排查子宫内膜癌。

5. 必要时寻求专业医学减重干预

若生活方式调整效果有限，经专业医生评估后，可选择减重药物或减重手术进行规范治疗。

肥胖是完全可控的致癌危险因素，调整饮食、运动等生活习惯，是防癌控病的首要手段。主动管控体重、坚持防癌筛查，就是守护自身健康最简单有效的方式。

每一次健康生活的选择，都在为身体减轻代谢负担，筑牢防癌屏障。从当下开始重视体重管理，守住长久健康。