实现零突破！中山完成首例达芬奇机器人手术

手术室内，中山市人民医院党委副书记、院长、泌尿外科主任医师袁润强，作为主刀医生坐在专属控制台实时操控，达芬奇机器人的机械臂精准复刻他的每一个手术动作，在放大十余倍的立体视野下，开展左侧肾癌根治性切除术。

9月8日，中山市首例达芬奇机器人手术成功开展，标志着中山外科微创技术正式迈入“机器人精准微创新时代”，实现了中山市机器人微创外科技术零的突破。

中山市首例达芬奇机器人手术成功开展。 通讯员 供图

中山市首例达芬奇机器人手术成功开展。  通讯员   供图

裸眼3D立体视野让细微血管一目了然

达芬奇机器人手术是什么？是不是机器人自主完成手术？并非如此。袁润强介绍，达芬奇手术机器人并不是人工智能自动做手术，主刀核心依旧是外科医生，机器人只是医生的“超级辅助工具”。手术全程由医生坐在控制台实时操控，机械臂复刻医生手部动作，延伸、放大、优化外科医生的操作能力，让手术实现更稳、更准、更精细，所有操作全程由医生把控，安全可控。

达芬奇机器人的机械臂精准复刻医生的每一个手术动作。 通讯员 供图

达芬奇机器人的机械臂精准复刻医生的每一个手术动作。  通讯员   供图

本次手术为左侧肾癌根治性切除术，患者肿瘤直径达到10多厘米。在没有机器人设备之前，这么大的肿瘤已经超出普通腹腔镜微创手术的能力上限，患者只能选择传统开放手术。而传统开放手术，需要在患者腹部切开一道长达约20厘米的大切口，逐层切开腹壁进入腹腔。创口不仅创伤大、术中出血多，手术视野依靠人眼肉眼观察，稍有不慎就可能损伤大动脉，引发大出血风险。

相比传统手术和普通微创手术，达芬奇机器人有三大核心优势。第一是视野更极致清晰，它拥有10-15倍放大的裸眼3D立体视野，人体内部的细微血管、神经、组织层次一目了然，彻底告别传统平面视野的盲区问题。

第二是操作远超人手极限，机器人机械臂拥有7个运动自由度，可540度灵活旋转，能深入人体胸腔、盆腔等狭小深部空间，完成人手、普通器械无法实现的精细剥离、缝合、打结操作。

第三是操作超稳定，系统自带智能震颤过滤功能，能完全消除医生人手的生理性微颤，手术误差缩小到毫米级。

传统开放手术需要20厘米的大切口，而机器人手术仅几个钥匙小孔，仅在取出肿瘤时做一处约6厘米的小切口。传统开放手术整台手术往往要耗费4—5个小时，患者恢复周期长，需要住院12—14天，还容易出现伤口感染、愈合不良等各类并发症。本次机器人手术用时仅1小时左右，术后3—5天就可以达到出院标准，患者能够更快回归正常生活，并发症风险也随之降低。

落实到患者身上，就是创伤更小、出血更少、疼痛更轻、恢复更快、并发症更少。

适用复杂深部微创手术

据了解，这台投入使用的是国内先进的第四代达芬奇手术机器人，也是珠三角为数不多的第四代机型。

机器人手术不是简单的“设备上手”，对团队综合能力要求极高。主刀医生需要具备扎实的传统外科功底、丰富的微创手术经验，还要熟练掌握机器人系统的操控逻辑和精细操作技巧。同时需要麻醉、护理、器械、影像等多学科团队协同配合，是对医院整体外科实力、多学科协作能力、精细化诊疗水平的全面考验。本次手术团队经过系统培训、模拟实操、考核认证，完全具备常态化开展机器人手术的专业能力。

为保障首例手术万无一失，医院团队前期做了充足筹备，完成专项规范化培训、模拟机反复演练，梳理完善整套手术流程、应急预案、器械配合规范。同时依托该院多年的微创外科技术积淀，团队配合默契，精准把控每一个操作细节，最终顺利攻克所有难点，圆满完成本次首例手术。

主刀医生袁润强坐在专属控制台实时操控。 通讯员 供图

主刀医生袁润强坐在专属控制台实时操控。  通讯员   供图

达芬奇机器人手术并非只用于肾癌治疗，它的适配范围十分广泛，覆盖泌尿外科、普外科、妇科、胸外科、小儿外科等多个科室，适用于各类肿瘤、脏器修复等复杂深部微创手术。尤其适合病灶位置深、操作空间狭小、传统开放或者普通腹腔镜难度大、对操作精准度要求高的病例。

“这项技术落地，补齐了中山高精尖微创手术的短板，是中山外科发展的里程碑。”袁润强表示，过去遇到这类复杂高难度微创手术，不少中山患者只能奔波前往广州、北京、上海等大城市就医。如今，中山本地拥有第四代达芬奇机器人，复杂的机器人微创手术在家门口就可以开展，真正实现“大病不出市，优质医疗在家门口”。

机器人手术为患者多提供一种治疗选择，并非替代所有传统手术，临床依旧会结合病情、患者身体条件综合评估，为患者选择最合适的治疗方案。

袁润强表示，中山市人民医院将持续拓展达芬奇机器人手术的临床应用范围，逐步开展多科室复杂手术，同时依托该平台开展人才培养与技术交流，带动全市微创外科整体水平提升，用前沿的精准微创技术，守护中山百姓健康。

南方+记者 廖冰莹

通讯员 陈俏颖