宝宝只有巴掌大！广州医生108天救下330克超早产儿

来源：南方日报

今年5月，胎龄仅26周的欣欣提前出生，因严重宫内生长受限，欣欣出生体重只有330克，全身还不及一个成年人的巴掌大。

在广州医科大学附属第三医院（下称“广医三院”）历经108天的救治后，欣欣体重增长至1.9公斤，回到妈妈的怀抱顺利出院。该救治案例刷新了广州市超低出生体重儿的救治纪录。

提前降临的330克小生命

今年5月，黄女士产检发现，胎儿出现脐带血流反流的危急情况，若继续妊娠，胎儿很大概率出现宫内窘迫，甚至宫内死亡，母体也可能出现心衰、肺水肿、脑血管意外，母婴都面临致命风险。

广医三院第一时间启动应急机制，组织产科、新生儿科、心血管内科等多学科专家开展联合会诊。最终，这个小生命在孕26周时提前降临。

因严重的宫内生长受限，欣欣出生体重仅330克，与一瓶罐装可乐的重量相当。且她的全身脏器发育不成熟，呼吸微弱、生命体征极不稳定。

更棘手的是，出生当天，她就出现了腹胀、腹壁发青，存在胎粪性肠梗阻。如果不及时干预，很容易引发肠坏死穿孔、腹腔感染、感染性休克，直接危及生命。

广医三院新生儿科主任吴繁介绍，欣欣的结肠细如鸡肠，黏稠的胎粪难以通过回盲部进入结肠而堵塞在小肠内，梗阻问题顽固且凶险。

团队反复评估病情，全程缓慢、轻柔地为宝宝开展灌肠治疗，同时严密监测生命体征及排便情况，随时调整治疗方案。

“她出生后2周，我们团队就做好了高难度手术预备方案，随时应对突发情况。但超早产儿脏器脆弱、耐受度极低，这类手术风险极高。”吴繁说。

幸运的是，在医护团队的护理照料下，欣欣体内的胎粪逐步排出，闯过了救治过程中极其艰难的一关，也避免了手术。

“闯关”成功长到1.9公斤

闯过了第一关，欣欣还面临不少问题。

欣欣的主管医生林黎黎介绍，在住院期间，超早产儿常见的呼吸窘迫、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良、感染等多重难题接踵而至。

广医三院新生儿科医护救治团队全程精细化监护管理，精准调控呼吸支持参数、循序渐进建立肠内喂养、动态监测眼底发育等，逐一攻克呼吸关、喂养关、发育关、感染关等多重难关。

关关难过关关过。在9月2日，闯关第100天的欣欣终于生命体征平稳，顺利从新生儿重症监护病房转入母婴同室病房，出生后第一次投入妈妈怀抱。

“欣欣的到来并不容易。”黄女士说，此前，自己因妊娠高血压历经两次流产，孕育欣欣的过程更加小心。但孕期，她再度确诊严重妊娠高血压合并重度子痫，同时伴随妊娠期糖尿病，全程小心翼翼保胎，只为守护小生命。

如今，经过108天的救治，欣欣从330克的微小生命顽强成长到了1.9公斤，状态良好、发育正常，已经顺利出院。

“我的宝宝已经闯过了这么多难关，接下来就希望她一切顺利，健康快乐成长。”黄女士说。

来源 | 南方+客户端

采写/拍摄/剪辑 | 南方+记者 刘汉能 实习生 林妍涵

通讯员 林黎黎 白恬

编辑 | 朱丹

校对 | 叶枫

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