来源:广东经视
医生,孩子昨天还好好的,晚上突然烧到39.5℃,一整晚都说腿疼、浑身没劲,这是怎么了?
最近,我们在门诊听到不少家长的咨询,他们担心孩子可能在学校感染了流感。
中国疾控中心最新监测数据显示,2026年第37周(9月7日至13日),南方省份流感病毒检测阳性率上升,全国检出流感阳性样本中甲型流感病毒占比69.9%、乙型流感病毒占比30.1%,流感确实处于流行季。
今天,我们就来聊聊流感要怎么识别、治疗和预防。
流感的传播途径
流感,全称流行性感冒(influenza),是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒家族众多,根据核蛋白和基质蛋白的抗原性不同,可分为甲型、乙型、丙型和丁型。
流感主要通过呼吸道飞沫和近距离呼吸道分泌物传播,如咳嗽、打喷嚏、直接或间接接触被病毒污染的手或物品。人员密集、通风不良的环境,流感病毒还可通过气溶胶传播。
流感患者在出现症状前1~2天就可能具有传染性,潜伏期通常为1~4天。儿童,尤其低龄儿童,“排毒时间”可能比成人更长。
家庭、幼儿园和学校等密切接触场所,都是流感传播的重要场景。
得了流感会出现什么症状?
典型儿童流感往往表现为:
1. 突然发热:可出现高热,部分患儿体温可达到39℃~40℃,常伴寒战或畏寒。
2. 呼吸道症状:咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。
3. 全身症状明显:头痛,肌肉酸痛,乏力,食欲下降(这是流感区别于普通感冒的重要特点)。
4. 消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
婴幼儿感染流感病毒可表现为奶量减少,拒奶,精神差、烦躁、嗜睡等。
流感的常规检测方式
临床上医生通常会结合:流行病学史+临床表现+实验室病原学检测进行诊断。
目前常用的检测方法主要包括:
流感病毒抗原检测:优点是快;操作相对方便;适合居家门诊快速判断。缺点是检测结果准确率不高。
流感病毒核酸检测:优点是核酸检测的敏感性和特异性高,缺点是结果较抗原慢。
流感和其他疾病的区分
所以,“孩子发烧+咳嗽=甲流”并不准确,尤其是在多种呼吸道病原体同时流行的季节。
流感真的只是“发烧几天”吗?
绝大多数儿童流感属于自限性疾病,但少数患儿可能发生严重并发症。
出现这些信号请立即就医:
①反复高热不退,气促,喘憋,呼吸困难
②精神萎靡,嗜睡、伴有抽搐或意识障碍
③频繁呕吐,腹痛,尿量减少
得了流感该怎么治疗?
①抗病毒治疗是关键
儿童流感抗病毒治疗的重要药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦,扎那米韦、帕拉米韦。抗病毒治疗越早越好,最佳时间是在症状出现后的48小时内。但超过48小时并不代表失去治疗意义。对于重症、病情进展、住院患儿及高风险儿童,及时抗病毒治疗仍可能获益,别因超过48小时而放弃治疗。
②抗病毒药≠抗生素
只有当医生判断存在明确或高度怀疑合并细菌感染时,才考虑使用抗菌药物。
③对症治疗
在专业医生的建议下,及时退热,充分休息,适当补液,清淡饮食等。
如何预防流感?
预防流感的第一道防线是接种流感疫苗。接种流感疫苗是预防季节性流感及其严重并发症最重要的措施之一。WHO明确将疫苗接种作为预防流感的最佳方法。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025-2026)》优先推荐以下重点和高风险人群及时接种:
医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;
60岁及以上的老年人;
罹患一种或多种慢性病者;
养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员及员工;
孕妇;
6~59月龄儿童;
6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;
托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
第二道防线是减少传播。孩子和家长都应该做到:勤洗手 → 勤通风 → 生病少去人群密集场所 → 必要时佩戴口罩 → 避免与患者密切接触。
给家长的“流感防治五句话”
一、看高热酸痛,警惕流感;
二、查抗原核酸,精准判断;
三、早期抗病毒,及时干预;
四、关注并发症,防重于治;
五、早接种疫苗,主动预防。专科介绍
(来源:广东经视 编辑:叶卓铮)






