中山全省率先发布经合规备案的香港居民跨境商保理赔场景

来源：中山市政务服务和数据管理局

中山积极落实广东省建设粤港澳大湾区数据特区有关工作部署，于9月29日，在全省率先发布经合规备案的香港居民跨境商保理赔场景。此后，香港居民在中山陈星海中西医结合医院就诊时，只需在挂号或入院时一次授权同意，其诊疗数据即可通过中山市城市可信数据空间的安全加密通道合规出境，自动传输完成核验，实现线上快速理赔。

中山跨境商保理赔场景正式发布。

近些年，粤港澳大湾区一体化建设加速，越来越多的港人选择北上就医、生活。但在商保理赔中，因支持体系差异、数据跨境难、信任成本高，港澳同胞往往面临流程繁、材料多、往返跑、时间长等问题。为推动数据跨境惠民，中山市坚持“合规为先、安全可控、高效便捷、多方协同”原则，自2025年10月开始谋划数据跨境工作，依托中山市城市可信数据空间搭建安全跨境流通通道，会同医院、保险公司、支付平台、业务主管部门联合攻坚，历时11个月，完成系统对接、合规备案、数据跑通，实现“数据流、业务流、资金流”三流合一，推动跨境商保理赔场景成功落地。

市政务和数据局副局长梁宏韬表示：“跨境商保理赔场景落地的难点在个人信息合规跨境流动。根据《中华人民共和国个人信息保护法》，该场景中涉及的医疗健康、金融账号等属于敏感数据信息，只有在具有特定的目的和充分的必要性、并采取严格保护措施的情形下，个人信息处理者方可处理敏感个人信息。在落地过程中，中山克服重重难关，实现了制度、技术、场景和服务四大突破。制度上，首次合规完成粤港澳大湾区（内地、香港）个人信息跨境流动标准合同备案，为粤港澳大湾区其他城市数据跨境流通提供了可复制、可推广的‘中山经验’；技术上，融合‘国密算法+隐私计算+区块链’技术，打造不可篡改、全程留痕的可信数据空间，保障跨境数据在采集、传输、使用全流程安全可控；场景上，跳出传统数据输出框架，依托医疗数据可信流转机制，打造一体化跨境商保理赔场景，实现从数据传输、保单核验到赔付到账的全环节闭环落地；服务上，群众通过‘商保码’实现跨境理赔‘零跑腿、零提交、零证明、零等待’的无感体验。”

首批港籍体验者袁伟良说：“以前，我们要依赖纸质材料，整理好病历、发票和理赔申请表等资料拍照上传保险公司APP，等待人工核保后才能赔付，流程繁琐、材料多、等待时间长。如今自己不用再准备资料，只要授权后，看完病后个人诊疗数据就立即自动上传，也不用因为资料不全来回奔波，只要等着报销就可以了，报销时间也从原来30天以上缩短到一周以内，真是太方便了。”

下一步，中山将持续优化服务，拓宽合作机构，推动跨境医疗商保理赔服务覆盖全市更多优质医疗机构，并逐步延伸至澳门，让更多港澳居民畅享便捷高效的公共服务，奋力打造粤港澳大湾区融合发展示范标杆。