病治好了，身体功能却回不到从前？找康复科！

很多人听到“康复科”，第一反应就是按摩、针灸、做理疗。

骨折手术后、脑梗抢救后、老人摔伤后，觉得静养就够了，完全想不到要去康复科。

但现实是：不少人命救回来了，却出现吞咽困难、不能走路、长期昏迷、浑身疼痛等问题，生活质量大打折扣。

康复医学，很多人依然不了解。

康复科，到底是看什么的？

《岭南大医生》工作室特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院康复科主任马超为大家详细介绍。

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现代康复医学起源于一战，最初是为了救治战地伤兵，解决受伤之后的功能障碍问题。

传入国内仅仅三四十年，对比内科、外科上百年发展历史，它确确实实是一门新兴学科。

不是大病才需要康复，下面这些人群，都可以找康复科评估：

心血管疾病术后人群

心梗、心绞痛抢救成功，命保住了，但爬两层楼梯就气喘。

康复可以评估并训练心功能，帮患者恢复上下楼和日常活动的能力。

脑梗后神经损伤人群

脑梗之后偏瘫，手脚动不了，生活不能自理。

康复介入可缩短恢复周期，目标是帮助患者尽量回归自主生活。

骨折、运动损伤人群

骨质疏松性骨折、肌腱撕裂、肩袖损伤、跟腱损伤

不是骨头长好就万事大吉，肌肉萎缩、关节僵硬同样折磨人。

长期意识障碍（植物状态）、顽固性吞咽障碍人群

吃不下饭、长期昏迷，这些棘手难题，康复科也有专门的特色技术进行干预。

现在康复医学已经细分为六大方向：重症康复、神经康复、骨与关节康复、疼痛康复、老年康复、儿童康复，覆盖各种各样的功能受损问题。

简单一句话：病治好了，但身体功能回不到从前，就可以找康复科。

3项特色康复技术，很多人听都没听过

很多人以为康复只有推拿锻炼，但其实国内许多医院康复科已经发展出不少原创临床技术。

超声引导环咽肌精准注射：解决难治性吞咽障碍

吃饭喝水呛咳，咽不下去，是很多脑梗、重症患者的噩梦。

常规针灸、理疗效果有限的时候，可以用这项科室首创技术。

在超声实时定位下，往环咽肌注射肉毒毒素，把过度紧绷的肌肉放松。

肌肉松开之后，进食吞咽就变得顺畅，帮助病人摆脱鼻饲管，重新经口吃饭。

适合：常规治疗无效的吞咽障碍患者。

富血小板血浆注射：用自己的血修复损伤

也就是大家口中“自己的血治自己的病”。

抽取患者自身全血，梯度离心过滤掉红细胞、白细胞，提取浓度高出正常值3~5倍的富血小板血浆。

激活之后释放大量生长因子，可以修复血管、软骨、肌腱、肌肉、神经等多种组织。

该科室率先开展这项技术，距今接近10年，已经服务数千名患者。

多用于：膝骨关节炎、肩袖损伤、肌腱损伤、跟腱损伤等，以减轻疼痛，促进软组织修复。

注意：属于临床治疗手段，不是美容神药，需要医生评估之后使用。

经皮三叉神经电刺激：给长期昏迷患者促醒

患者处于植物状态超过3个月，家属往往陷入绝望。

国内有团队参考中医面部促醒穴位以及压眶、压人中等刺激通路，开发了经皮三叉神经电刺激促醒方案。

2018年完成首例超3个月昏迷患者促醒，后续逐步推广临床应用，相关机制研究也已经发表在国际期刊上。

但为这部分家庭提供了一个治疗选择

骨折之后，只躺平静养是错的

民间老话“伤筋动骨一百天”，放到骨质疏松的老年人身上，可能6个月都恢复不好。

很多家属的做法：骨折之后尽量不动，好好躺着养骨头。

长期卧床，肌肉快速萎缩，关节僵住，心肺、肠胃、泌尿系统功能都会跟着变差。

马超教授提醒：

骨折康复不是等骨头完全长好才开始。

在医生允许的前提下，尽早介入康复：

• 做力量训练，防止肌肉大量萎缩

• 维持关节活动度

• 在辅助下练习站立、行走

还能同步改善心肺功能，促进胃肠蠕动，改善泌尿系统功能。

当然，所有训练都需要康复医生评估，严禁自己盲目乱练。

关于康复，这2个误区劝你别踩

 误区1：康复=按摩推拿，随便找个理疗店就行

 正确：针对神经损伤、吞咽障碍、意识障碍、骨关节损伤等做医学评估和治疗，和外面按摩店完全不是一回事。

误区2：命救回来就完事，康复可有可无

 正确：治病是“保住生命”；康复是“拿回生活质量”。很多手术很成功，但是功能没恢复，病人依旧活得很痛苦。越早规范介入，恢复效果往往越好。

写在最后

西方现代康复引入国内也就三四十年，作为新兴学科，大众不了解，其实可以理解。

但越来越多的临床案例告诉我们：医学不只是挽救生命，更要帮助人好好吃饭、好好走路，有质量地活着。

科学看待医学，也看见康复医学的力量。

💡小提示：

如果家中有人脑梗、骨折术后、吞咽困难、长期意识不清，除了专科治疗，可以主动咨询康复医学科，评估是否适合早期康复干预。

更多关于康复医学的精彩内容，也可打开电视收看广东经济科教频道《岭南大医生》栏目。10月1日20:50，节目将专访中山大学孙逸仙纪念医院康复科主任马超，敬请关注！