国家医保局:商保专家在商保创新药目录制定过程中具有重要决策权
2025-07-01 10:36
南方财经7月1日电,国家医保局今日举行新闻发布会,介绍《支持创新药高质量发展的若干措施》有关情况,并回答记者提问。在答记者问中,国家医保局指出,商业健康保险创新药目录(以下简称“商保创新药目录”)是统筹基本医保和商业健康保险发展,健全多层次用药保障体系,更好满足人民群众多元化用药需求迈出的第一步。
从制定程序上看,商保创新药目录由国家医保局组织制定,将充分发挥医保目录调整的专家优势,减轻企业的多头申报事务性负担。考虑与医保目录同时申报,同步调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳入医保药品目录,或者商保创新药目录,也可以同时申报。与医保目录调整的不同点在于,商保创新药目录将充分尊重商业保险公司的市场主体地位,在方案制定、专家评审、价格协商等环节,保险公司行业专家将充分参与,商保专家对于一个药品能否进入商保创新药目录,以及价格协商具有重要的决策权。
商保创新药目录是一项全新的事物,需要在实践中进一步探索。初期考虑稳妥起步,后续将根据医药技术的发展,临床需求的变化,商业健康保险发展等因素实行动态的调整。(21世纪经济报道)
从制定程序上看,商保创新药目录由国家医保局组织制定,将充分发挥医保目录调整的专家优势,减轻企业的多头申报事务性负担。考虑与医保目录同时申报,同步调整,程序基本一致,企业可以自主申报纳入医保药品目录,或者商保创新药目录,也可以同时申报。与医保目录调整的不同点在于,商保创新药目录将充分尊重商业保险公司的市场主体地位,在方案制定、专家评审、价格协商等环节,保险公司行业专家将充分参与,商保专家对于一个药品能否进入商保创新药目录,以及价格协商具有重要的决策权。
商保创新药目录是一项全新的事物,需要在实践中进一步探索。初期考虑稳妥起步,后续将根据医药技术的发展,临床需求的变化,商业健康保险发展等因素实行动态的调整。(21世纪经济报道)