4000万老人失能、半失能!平均8年带病生存,人老了要怎么办?

21世纪经济报道 21财经APP 陈洁 广州报道
2019-07-29 16:23

这是一组并不太令人开心的数据:超过1.8亿老年人患有慢性病,患有一种及以上慢性病的比例高达75%,失能、部分失能老年人约4000万;我国2018年人均预期寿命是77岁,但是健康预期寿命仅为68.7岁,也就是说,居民大致有8年多的时间带病生存。

7月29日,在“健康中国行动”之老年健康促进行动新闻发布会上,国家卫生健康委老龄健康司司长王海东披露了上述数据。

怎么办?《国务院关于实施健康中国行动的意见》明确提出,要实施老年健康促进行动,希望在未来十年,65至74岁老年人失能的发生率要有所下降,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

为此,国家、社会、个人需要从多方面共同发力。

4000万老人失能、半失能

我国是世界老年人最多的国家,且在加速步入老龄化社会。至2018年底,我国60岁及以上老年人口约2.49亿,占总人口的17.9%;65岁及以上人口约1.67亿,占总人口的11.9%。

目前,我国老年人的人均预期寿命也从2010年的74.83岁提高到2018年的77岁。但另一方面,我国老年人的健康问题,却非常突出。

北京老年医院、北京市中西医结合老年病学研究所所长陈峥表示,我国老年人失能发生率18.3%,人数在4000多万。“为什么发生失能?失能老年人大多数主要是慢性病引起的。慢性病是世界各地老年人死亡和导致失能的主要原因,第一是心脏病,第二是脑血管病,第三是恶性肿瘤,还有一些呼吸病、代谢病等其他一些疾病。”

他表示,国际的失能标准是吃、穿、上床睡觉、上厕所,运动和洗浴这六项指标,有一项做不了就是完全失能。“如果坐着很困难,这就是半失能。国家卫健委也正在研究制定相应的失能的指标和标准。”

预防为先

“不良的生活习惯,到血糖高、血压高,到最后慢性病,三种以上的慢性病叫共病,共病多,最后形成老年的综合症,比如说像跌倒、痴呆、尿失禁,包括睡眠障碍、慢性疼痛等等,这些老年综合症就是一个初步的失能,最后导致重症疾病的发作,中风、心梗、呼衰,这些就是一步一步循序渐进。”陈峥说。

他指出,预防失能,早期发现问题是最重要的。发现疾病提早治疗,避免残疾。如果出现失能,尽早恢复功能。如果确实恢复不了,给予替代服务。

陈峥提出了几个需要关注的问题:首先,老年人一定要综合饮食,五谷杂粮、蛋、肉、奶、纤维素、水果、豆等都要吃。其次,老人的运动要适度、循序渐进,要有一种社会参与感,“不能都去跳广场舞”。再次,老年人的体检非常重要,国家也为65岁以上的老年人每年提供一次免费健康管理,子女要起到监督的作用。最后,要学会自己监测血糖和血压。

此外,王海东表示,根据老年健康促进行动,二级以上综合医院设置老年医学科比例分别不低于50%和90%,三级中医医院设置康复科比例要分别达到75%和90%。到2022年,所有养老机构都能够以不同的形式为入驻老年人提供医疗卫生服务,并在到2030年期间持续改善。

相关阅读:

受教育程度低易患老年痴呆?2050年中国患者或达4000万

(编辑:王峰)