民间“蛇缠腰”是什么？

作者：阮大鹏 上海市金山区山阳社区卫生服务中心

公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会

“蛇缠腰，腰盘龙”这不是在表演杂技，而是说一种连呼吸都会疼的病——带状疱疹。

带状疱疹可发生在人体的任何一个部位，没有明显的限制，但多数主要以腰部、面部和会阴部等部位更加严重，皮肤损伤则主要以带状和单侧分布，因此在民间素有“缠腰龙”、“蛇盘疮”等称呼。

这是一种常见皮肤病，临床症状表现为疼痛和水疱，属于急症皮肤病，往往在秋冬季节十分常见，易感人群则为老年人、小孩、免疫力低下的人群，同时带状疱疹女性易感性高于男性。

什么是带状孢疹？为什么会得带状孢疹？可以如何预防和诊疗？今天我想跟大家聊聊带状疱疹的这些事。

为什么会得带状疱疹？

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。有一定的传染性，主要是传播方式是通过接触水疱内液体，或接触了被疱液污染的物品，也可能通过飞沫传播，但飞沫传播的概率比较小。

一般是你感染过这种病毒或者是以前得过水痘。病毒是具有亲神经性的，它们会悄悄潜伏在神经节里，可能很多年都相安无事，一旦某天你的免疫力突然下降，他就被会激活，死灰复燃。因此得带状疱疹的人最主要的特征就是免疫力比较差，比如说中老年人，接受免疫治疗的人群，疲劳的年轻人等。

带状疱疹的主要症状

带状疱疹病毒一旦被激活，重获新生以后，他就会沿着你的神经纤维迁移至你的皮肤，在皮肤上表现出单侧带状分布的红斑，上面可以看到成簇的水疱。它会根据患者病毒寄存的部位产生相应的症状，有些人会长在腰部，或肩膀，前胸，后背，甚至头面部和四肢，以成片成带之势蔓延。大部分都是单侧分布的，一般不会过你身体的中线，很罕见能长成一圈。很多民间传说，水疱长满人体一圈，人就会死亡，这种说法其实并不正确，一般不会危及生命。

这个病最可怕的不是他的水疱，而是它的疼。它是那种放电一样的疼痛。疼痛一般是阵发性，疼过一阵之后就明显缓解。有的女患者说比他生孩子的时候都要疼，但这个疼痛的个体差异非常明显，有的人疼得死去活来，但是也有部分人很幸运，他完全没有感觉。

怎么治疗？

对于带状疱疹的治疗是越早越好，一旦发现带状疱疹要在3天的黄金时间内就诊，急性期疼痛控制的越好，带状疱疹就恢复的越快，一般不建议自己买药治疗，一定要去正规医院挂号，让医生来根据你的病情判断，给你进行个体化的治疗。尤其是头面部的带状疱疹。如果出现面瘫或者眼睛的受累，错过治疗时间，可能会出现严重的后遗症。

临床上治疗一般分为抗病毒，止痛，营养神经，外用药保护水疱使水疱干涸结痂。治疗的关键是口服药物，连续治疗满一周，老年人可以适当延长一周，如果治疗疗程不足够，即便吃了药还是有可能会出现后遗神经痛。

如何预防？

带状疱疹的发病率在逐年升高，因此大家一定要引起重视，做好预防，预防的主要方法是接种带状疱疹疫苗，同时多加锻炼，增强自身的抵抗力和免疫力。如果不幸感染上了带状疱疹，应积极采取措施治疗，同时还要注意，该病有传染性，不要将其传染给他人。

（医学科普，仅供参考）